Die erschwinglichen Gesundheitsversorgung für America Act war eine Gesetzesvorlage, die von den Vereinigten Staaten Repräsentantenhaus im November 2009. Es wurde nie Gesetz in seiner ursprünglichen Fassung wurde in Handarbeit gemacht. Bei der Förderung von der Obama-Regierung, gewidmet der 111. Kongress viel von seiner Zeit zu erlassen Reform des Gesundheitssystems der Vereinigten Staaten. Bekannt als die "Haus Bill", HR 3962 war das Haus von Chef Legislativvorschlag Vertreters bei der Gesundheitsreform Debatte.

Am 24. Dezember 2009 verabschiedete der Senat eine alternative Gesundheitswesen Rechnung, die Patientensicherheit und bezahlbare Pflege Act. Im Jahr 2010, das Haus verlassen ihre Reformgesetz zugunsten der Änderung der Senat einen Gesetzentwurf in der Form der Gesundheitsfürsorge und Bildung Reconciliation Act 2010.

Schlüsselbestimmungen

Die zentralen Veränderungen, die durch die Gesetzgebung geleistet worden wären, hatte sie erlassen worden, unter anderem folgende:

• Verbot Krankenkassen verweigern Berichterstattung auf Basis von Patienten Krankengeschichten
• Verbot der Krankenversicherer von der Erhebung unterschiedlicher Geschwindigkeit auf der Grundlage der Patienten Krankengeschichten oder Geschlecht
• Aufhebung der Befreiung von Versicherungsunternehmen vom Kartellrecht
• Festlegung von Mindeststandards für die qualifizierten Gesundheitsvorsorgepläne
• Errichtung eines National Healthcare Workforce Kommission auf, der 15 Personen, die Bedürfnisse im Gesundheitswesen bewertet wird und Empfehlungen an Kongressführern zusammengesetzt sein
• erfordern die meisten Arbeitgeber, die Versorgung für ihre Arbeitnehmer oder zahlen einen Zuschlag auf die Arbeiter zu führen bis zu 8%
• Beschränkungen Abtreibung Berichterstattung in allen Versicherungspläne, für die Bundesmittel verwendet werden,
• eine Erweiterung des Medicaid mehr einkommensschwache Amerikaner durch die Erhöhung Medicaid Förderfähigkeit Grenzen zu 133% der föderalen Ebene Armut und durch Abdecken Erwachsene ohne unterhalts solange entweder oder jedes Segment sind nicht unter den engen Ausnahmen durch verschiedene Klauseln in ganz umrissen fallen der Antrag,
• eine Subvention mit niedrigem und mittlerem Einkommen Amerikaner zu helfen, kaufen Versicherung
• eine zentrale Krankenversicherung Austausch, wo das Publikum können Richtlinien und Preise vergleichen
• so dass Insurors weiterhin Grenzwerte für Auswertung durch ihre Ärzte diktieren und Pflege zur Verfügung gestellt Verbraucher
• Vermeidung von capitating oder Regel Prämien, die routinemäßig und in Übereinstimmung mit diesem Gesetz, von einer Versicherungsgesellschaft für die Berichterstattung erhoben, die im Hinblick auf Einkommen eines Verbrauchers die Abdeckung nicht erschwinglich machen könnten, sind
• erfordern die meisten Amerikaner zu tragen oder zu erhalten Qualifikations Krankenversicherung oder eine Geldstrafe für die Nichteinhaltung
• eine 5,4% Solidaritätszuschlag auf Personen, deren bereinigten Bruttoeinkommens übersteigt $ 500.000
• eine 2,5% ige Verbrauchssteuer auf medizinische Geräte
• Verringerungen der projizierten Ausgaben für Medicare von 400 Mrd. US $ über einen Zeitraum von zehn Jahren
• Einbeziehung von Sprache ursprünglich in der Steuergerechtigkeit für Domestic Partner und Health Plan Begünstigte Act vorgeschlagen
• Einbeziehung von Sprache ursprünglich in den Indian Health Care Improvement Act Änderungen des Jahres 2009 vorgeschlagen
• zur Einführung eines $ 2500 Limit für Beiträge an flexible Ausgaben-Konten, die für die Zahlung der Kosten im Gesundheitswesen mit einem Vorsteuer Fonds zu ermöglichen, um für einen Teil der Gesundheitsreform Kosten

Vergleich mit Senat Version

Das Haupthaus Reformgesetz war die erschwingliche Gesundheitsversorgung für America Act, der 7. November übergeben, 2009. Die Patientensicherheit und bezahlbare Pflege Act ist der Senat Version, übergeben 24. Dezember Die folgende Tabelle vergleicht die beiden Versionen.

Geschichte

Der Gesetzentwurf wurde am 29. Oktober 2009 vorgelegt und am 7. November übergeben, während der 1. Sitzung der 111. Kongress. Seine Hauptsponsor war der Dekan der Haus, John Dingell von Michigan. Der Gesetzentwurf ist eine überarbeitete Version einer früheren Maßnahme, die vorgeschlagene Affordable Health Amerikas Choices Act von 2009. Die Revisionen enthalten Finessen entwickelt, um die Ziele des Präsidenten Adresse zu einer gemeinsamen Sitzung des Kongresses im September 2009 skizziert über die Gesundheitsreform zu treffen. Im Jahr 1989 wurde die Idee für die "individuelle Mandat", die jeder Haushalt zu erhalten angemessene Gesundheitsversorgung von einer konservativen Denkfabrik Heritage Foundation als die von hochkarätigen Republikaner Newt Gingrich, Orin Hatch und Charles Grassley 1993 bekannt und im Kongress unterstützt vorgeschlagen.

Haus Aktionen

Die erschwinglichen Gesundheitsversorgung für America Act, HR 3962, wurde im Repräsentantenhaus am 29. Oktober 2009 eingeführt, und verwies auf mehrere Ausschüsse für die Prüfung.

Am 6. November 2009 hat der Haus-Ausschusses für Energie und Handel wurde entlassen. Die Haus-Ausschusses für Geschäftsordnung eingeführt Haus Resolution 903 zusammen mit einem Ausschussbericht, Nr 111-330. Der Ausschuss Bericht detailliert die Änderungen als angenommen, falls und wenn die Rechnung übergeben die volle Haus in den Teilen A & amp; B; vorgesehen, die Stupak-Pitts Änderungsantrag zur Prüfung im Teil C sowie das Boehner Änderung, Ersatz für den Gesetzentwurf, in Teil D. Das Haus Resolution skizziert den Prozess für die Teile A bis D in Bezug auf HR 3962 verfolgt und festgelegt werden die Regeln für die Debatte über die vorgeschlagene Rechnung.

Am folgenden Tag, Haus Resolution 903 wurde abgestimmt und übergeben. Diese in der Tat, fügte die im Ausschuss für Geschäftsordnung Report No. 111 bis 330 umrissen Änderungen Teile A & amp; B, um HR 3962. Teil C, die Stupak-Pitts Abänderung wurde erzogen, geprüft und übergeben. Teil D, die Boehner Ersatz Abänderung, wurde dann, brachte aber nicht als Durchgang.

Die neu geänderten Gesetzentwurf schließlich übergeben das Repräsentantenhaus, um 11:19 Uhr EST am Samstag, 7. November 2009, mit den Stimmen von 220-215. Der Gesetzentwurf mit der Unterstützung der Mehrheit der Demokraten mit einem Republikaner, die nur gewählt, nachdem die erforderlichen 218 Stimmen wurden bereits Stimmen gefasst, zusammen. Neununddreißig Demokraten stimmten gegen den Gesetzentwurf. Alle Mitglieder des Haus habe, und niemand gestimmt "Gegenwart".

Mit wenigen Ausnahmen - - vor und nach dem Durchgang in dem Haus, umgeben erhebliche Kontroversen die Stupak-Pitts Änderung der Gesetzentwurf zur Deckung der Abtreibungen zu verbieten aufgenommen in der öffentlichen Option oder in einer der privaten Pläne der Börse, um Kunden vom Bund Subventionen verkauft. Mitte November wurde berichtet, dass 40 Haus Demokraten gesagt, dass sie keine Unterstützung für eine Endabrechnung der Änderung der Bestimmungen enthalten. Stupak hat gesagt, dass 15-20 Demokraten Annahme der Senat Bill wegen der Einwände gegen seine Abtreibungsvorschriften sowie seine Steuer auf hochwertige Krankenversicherung Pläne zu widersetzen. Im März 2010 Stupak stimmten für den Senat Sprache Gesundheitsgesetz unter Ausschluss des Stupak Abänderung Sprache.

Senat Aktionen

Die erschwinglichen Gesundheitsversorgung für America Act, HR 3962, wie in Anspruch genommen oder vom Repräsentantenhaus verabschiedet wurde im Senat erhalten, verlesen und von der Senats Legislative Kalender unter General Orders platziert.

H. R. 3962 als schließlich erlassen

Eine andere Rechnung, unter der gleichen Rechnung Nummer HR 3962, wurde schließlich vom Kongress verabschiedet und am 25. Juni 2010 wurde vom Präsidenten unterzeichnet. Dies ist die "Erhaltung der Zugang zu für Medicare-Empfänger und Pension Relief Act von 2010. Care"

Auswirkungen

Pflegeeffekte

Die bezahlbare Pflege Act wird projiziert, um weitere Pflege Arbeitsplätze. Mehr Patienten benötigen mehr Krankenschwestern, um alle neuen Patienten neigen. Der ACA wird mehr Pflegekräfte in den politischen Prozess durch die Schaffung eines National Healthcare Workforce Kommission auf, mit 15 Personen auf, die Gesundheitsversorgung Bedürfnisse zu bewerten wird und Empfehlungen an Kongressführern bestehen einzubeziehen. Janice Lanier, ein Juris Doctor, sagt, dass "Krankenschwestern haben immer und immer wieder war bewertet als die größte Fachkräfte für die Ehrlichkeit und Ethik in Umfragen jährlich von der Gallup Organization." Roseann DeMoro, der Geschäftsführer der Nationalen Krankenschwestern United, sagt, dass die bezahlbare Pflege Act ist eine der verwirrendsten Gesundheitsregelungen in der Geschäftswelt, und, dass die ordnungsgemäße Durchführung der Gesundheitsversorgung in Krankenhäusern ist ein großes Hindernis für Krankenschwestern. Anne Wilson, PhD, et al. sagt, dass 80% der Arbeitskräfte im Gesundheitswesen ist Krankenschwestern und auf ihre wichtige Rolle im Gesundheitssystem des Landes betont. Doch trotz ihrer wesentlichen Rolle, Krankenschwestern, gelten nicht als "gleichberechtigte Partner in fachübergreifenden Gesundheitsversorgung Teams, was zu einer Unterauslastung" dieses bedeutenden Belegschaft.