Homonymen Hemianopsie

FONT SIZE:

April 30, 2016 Merten Lerch H 0 31

Hemianopsia oder hemianopia ist Gesichtsfeldverlust auf der linken oder rechten Seite der vertikalen Mittellinie. Es kann ein Auge beeinträchtigen aber in der Regel wirkt sich auf beide Augen. Homonymen Hemianopsie oder homonyme Hemianopsie ist hemianopische Gesichtsfeldausfällen auf der gleichen Seite der beiden Augen. Homonymen Hemianopsie tritt auf, weil die rechte Hälfte des Gehirns hat Sehbahn für den linken Halbfeld beider Augen, und die linke Hälfte des Gehirns hat Sehbahn für die rechte Halbfeld beider Augen. Wenn einer dieser Wege beschädigt ist, wird das entsprechende Gesichtsfeld hat.

Ursachen

Gleichnamigen hemianopsia können angeboren sein, wird aber gewöhnlich bei Gehirnverletzung, wie beispielsweise durch Schlaganfall, Trauma, Tumore, Infektionen oder nach der Operation verursacht.

Gefäß- und neoplastischen Läsionen der Sehbahn, den visuellen Kortex eine kontralaterale gleichnamigen Hemianopsie verursachen. Verletzungen an der rechten Seite des Gehirns, wird die linke Gesichtsfelder jedes Auge beeinflussen. Je mehr posterior die zerebrale Läsion, das symmetrischer die gleichnamige Hemianopsie wird. Zum Beispiel wird eine Person, die eine Läsion des rechten Tractus nicht mehr sehen, Objekte auf seiner linken Seite. In ähnlicher Weise wird eine Person, die einen Schlaganfall auf der rechten Hinterhauptslappen hat den gleichen Gesichtsfelddefekt zu haben, in der Regel mehr deckungsgleich zwischen den beiden Augen, und es kann Makula Sparing sein. Ein Schlaganfall auf der rechten Seite des Gehirns, zusätzlich zur Herstellung einer gleichnamigen Hemianopsie, kann auch auf das Syndrom der Visueller Neglect führen.

Transient gleichnamigen Hemianopsie nicht notwendigerweise bedeutet, Schlaganfall. Zum Beispiel kann es die Aura-Phase von Migräne dar. Die gleichzeitige Anwesenheit eines bewegten Flimmerskotom erinnert an Migräne, hat aber in Hirnkrebs gesehen als gut. Die Computertomographie oder MRT kann verwendet werden, um zu untersuchen, ob Schlaganfall, Tumor, strukturelle Läsion oder Demyelinisierung ist die Ursache der gleichnamigen Hemianopsie werden.

Radiology

Homonymen Hemianopsie sekundär zu Zerebralarterie posterior - kann in Syndromen von Gedächtnisstörungen, gegenüberliegenden Gesichtsfeldausfällen, und manchmal hemisensory Defizite führen Die PCA liefert das Hinterhauptslappen und den medialen Teil des Temporallappens

Infarkt des visuellen Kortex verursacht typischerweise Makulaschon hemianopias durch duale Blutversorgung

- Verschluss der Arterie, die in calcarina Infarkt des oberen Teil des Hinterhauptlappens führen verursacht unteren peripheren Gesichtsfeldausfall

- A. cerebri posterior durchdringenden Zweig Okklusion kann Infarkt der hinteren Kapsel führen - was hemisensory Verlust und wenn niedrig genug, eine vorübergehende Hemianopsie kann auch auftreten,

- Raum der Schläfenlappen durch die PCA versorgt auch durch Hauptgefäßverschluss infarzierte aber es sei denn bilaterale Infarkten eine minimale Gedächtnisdefizit

MRI: T2W einseitige occipital und medialen Temporallappens hohe Signalintensität

Auswirkungen

Mobilität kann schwierig für Menschen mit homonymen Hemianopsie sein. "Die Patienten klagen häufig von stoßen Hindernisse auf der Spielfeldseite Verlust, wodurch ihre Arme und Beine blaue Flecken."

Menschen mit homonymen Hemianopsie erleben oft Unbehagen in Massen. "Ein Patient mit dieser Krankheit können nicht bewusst, was er oder sie nicht sehen können, und häufig stößt Wände, stolpert über Objekte oder geht in Menschen auf der Seite, wo das Sichtfeld ist nicht vorhanden."

Ein seltsames Phänomen ist Visueller Neglect, die mögliche Vernachlässigung des rechten oder linken. Der Patient ist nicht bewusst seine Existenz. Die rechte Seite des Gesichts ist nicht rasiert, Make-up ist mit einer Seite des Gesichts nur und nur die Hälfte der Platte der Nahrung gegessen wird angewendet.

Vision Restitutionstherapie

Wenn Hemianopsie nicht von 6-12 Monaten verbessert, ist es unwahrscheinlich, zu verbessern. Die Wiederherstellung des peripheren Sehens durch "visuelle Stimulation", ist schwierig. Viele Forscher glauben, dass Vision Restitutionstherapie hilft, mehr mit adaptiver Augenbewegungen in dem blinden Halbfeld, sondern als Wiederherstellung der verlorenen peripheren Sehens. Produkte wie Anops, Nova und VisioCoach sind kommerziell erhältlich.

Hilfe Mobility

Prismen oder "Feld Expander", das Kurvenlicht sind seit Jahrzehnten bei Patienten mit Hemianopsie beschrieben. Höhere Leistungs Fresnelprismen werden üblicherweise verwendet, da sie dünn und leicht, und kann geschnitten und in verschiedenen Positionen auf einem Brillenglas platziert werden.

Peripheral Prismenbrille erweitern das Blickfeld von Patienten mit Halbfeld von Sehfehlern und haben das Potenzial, um visuelle Funktion und Beweglichkeit zu verbessern. Prismenbrille integrieren höhere Macht Prismen, mit variablen Formen und Designs. Das Gottlieb-Taste Prisma und die Peli obere und untere horizontale Bänder sind einige proprietäre Beispiele von Prismengläsern. Diese Hochleistungsprismen "erstellen" künstliche periphere Sicht in den nicht-blinden Bereich für Hindernisvermeidung und Bewegungserkennung.