Fludrocortison ist ein synthetisches Kortikosteroid mit mäßiger Glukokortikoid Potenz und viel größer Mineralokortikoid Potenz.
Der Markenname in den USA und Kanada ist Florinef. Es ist auf Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation, eine Liste der wichtigsten Medikamente in einer Basisgesundheitssystem benötigt wird.
Medizinische Anwendungen
Fludrocortison hat bei der Behandlung von zerebralen Salzverlust-Syndrom eingesetzt. Es wird vor allem verwendet, um das fehlende Hormon Aldosteron in verschiedenen Formen von Nebennieren-Insuffizienz, wie Addison-Krankheit und der klassischen Salzverlust Form der kongenitalen adrenalen Hyperplasie zu ersetzen. Aufgrund seiner Auswirkungen auf Na + Ebenen und damit das Blutvolumen nimmt zu, ist Fludrocortison die erste Linie der Behandlung für orthostatische Intoleranz und posturale orthostatische Tachykardie-Syndrom. Es kann verwendet werden, um einen niedrigen Blutdruck zu behandeln.
Fludrocortison ist auch ein Bestätigungstest für die Diagnose Conns Syndrom, das Fludrocortison Suppressionstest. Lädt den Patienten mit Fludrocortison würde Serum-Aldosteron-Ebene in einem normalen Patienten zu unterdrücken, während die Ebene nicht in einem Conns Patienten verändert werden.
Nebeneffekte
- Natrium- und Wasserretention
- Schwellungen durch Wassereinlagerungen
- Bluthochdruck
- Kopfschmerz
- Niedriger Blutkaliumspiegel
- Muskelschwäche
- Müdigkeit
- Erhöhte Infektanfälligkeit
- Wundheilungsstörungen
- Vermehrtes Schwitzen
- Erhöhtes Haarwachstum
- Verdünnung der Haut und Dehnungsstreifen
- Störungen des Darms wie Verdauungsstörungen, Auftreibung des Leibes und Geschwüre
- Verringerte Knochendichte und erhöhtes Risiko für Frakturen der Knochen
- Schlafstörungen
- Niedergeschlagenheit
- Gewichtszunahme
- Erhöht den Blutzuckerspiegel
- Änderungen des Menstruationszyklus
- Teilweisen Verlust des Sehvermögens aufgrund der Trübung in der Linse des Auges,
- Erhöht Druck im Auge
- Erhöhte Druck im Schädel
Dosierung
Renin-Plasma, Natrium und Kalium durch Blut-Tests, um zu überprüfen, dass die korrekte Dosierung erreicht wird überprüft.
Chemische Eigenschaften
Chemisch ist Fludrocortison identisch Cortisol mit Ausnahme der Substitution von Fluor anstelle von Wasserstoff ein. Fluor ist ein guter Bioisoster für Wasserstoff, weil es in der Größe ähnlich ist. Der wesentliche Unterschied liegt in ihrer Elektronegativität.
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